Salud

Una visa humanitaria y un hogar en condiciones dignas que permita a su madre, Tanya Alcántara, dedicar las pocas contribuciones económicas que recibe a la salud de ella y su hermana mayor, eso es lo que Dara necesita.

Dara Ivette de Jesús Alcántara tiene cuatro años de edad, está a pocos días de cumplir los cinco, y es la única paciente en el país diagnosticada con el síndrome de Pitt-Hopkins, una enfermedad caracterizada por el retraso en el desarrollo, problemas respiratorios y convulsiones recurrentes. 

No hay hospitales. No hay medicina. No hay tratamientos. República Dominicana carece de todos los recursos necesarios para atender su condición y darle una mejor calidad de vida a ella y su familia, quienes viven alquilados en el ensanche Luperón, Distrito Nacional.

“Dara necesita una visa humanitaria a Estados Unidos porque ellos tienen la medicina, los médicos y hospitales que le pueden brindar una mejor calidad de vida y yo, como madre, estar más tranquila y no dejarle tanta carga a Hadassa (su hija más grande, de 7 años)”, aseguró Tanya, quien pese a las dificultades a las que diariamente se encuentra, por verse sola con sus niñas, se muestra animada y con una gran sonrisa.

El tratamiento

Aunque no existe una cura para el Pitt-Hopkins, Tanya se ha documentado lo suficiente como para saber que con 10 semanas de seguimiento profesional, la vida completa de su niña podría cambiar.

“Yo se que con las relaciones diplomáticas que tiene mi país se podría conseguir esa visa. Solamente quiero que me la atiendan y devolverme para mi país, yo no me quiero quedar para allá”, afirmó, con Dara, inquieta, sentada sobre sus piernas, y su otra niña, quien fue encontrada como cardiópata desde que se encontraba en el vientre y lleva un riguroso tratamiento, a su derecha.

Ambas niñas llevan procedimientos médicos permanentes y son atendidas entre el Hospital Infantil Santo Socorro y el Centro de Diagnóstico Medicina Avanzada y Telemedicina (Cedimat). Hadassa, ha sido operada en dos ocasiones del corazón y ha logrado hacer una vida normal, patrocinada la fundación del pelotero David Ortíz y otras caridades que con diligencia consigue su madre.

No obstante, la suerte de Dara no ha sido por no conseguir quien le de las rehabilitaciones y medicamentos que necesita, a lo que entra a consideración que también posee un leve autismo, sino que definitivamente no hay quien sepa cómo atenderla y que brindarle, por lo menos no en Dominicana.

En los últimos años, la ciencia ha demostrado múltiples efectos beneficiosos de ladieta mediterráneapara la salud, como su protección contra enfermedades cardiovasculares y la ralentización del envejecimiento.

Ahora, un reciente estudio dirigido por científicos de la Universidad de Barcelona y publicado en la revista Molecular Nutrition and Food Research sugiere que las personas mayores que siguen este tipo de dieta tienen un riesgo menor de sufrir un deterioro cognitivo, lo que aporta nueva evidencia sobre los mecanismos biológicos que podrían explicar sus efectos positivos en el cerebro humano.

La investigación, que forma parte de la Iniciativa de Programación Conjunta “Una dieta sana para una vida sana” (JPI HDHL, por sus siglas en inglés), se llevó a cabo durante 12 años y tuvo la participación de 840 personas mayores de 65 años (el 65% de las cuales eran mujeres) en Burdeos y regiones de Dijon, en Francia.

Se analizaron biomarcadores vinculados con la salud cognitiva: los niveles iniciales de ácidos grasos saturados e insaturados, metabolitos de polifenoles derivados de la microbiota intestinal y otros fitoquímicos en la sangre. Estos indicadores, además de ser identificados como marcas de exposición a los principales grupos de alimentos de la dieta mediterránea, también se les ha considerado responsables de los beneficios para la salud de dicho patrón dietético.

El deterioro cognitivo se evaluó mediante cinco pruebas neuropsicológicas durante doce años. Los resultados del estudio revelaron una asociación protectora entre la puntuación de la dieta mediterránea basada en biomarcadores de la sangre y el deterioro cognitivo en personas mayores.

El trabajo fue liderado por Mireia Urpí-Sardá, investigadora de la Universidad de Barcelona y el CIBER en Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES). El estudio subrayó la importancia de la dieta mediterránea como un pilar en la prevención del declive cognitivo asociado a la edad, un tema de amplio interés para el campo de la geriatría y la nutrición.

“El uso de índices de patrones dietéticos basados en biomarcadores de ingesta alimentaria es un paso adelante hacia el uso de metodologías de evaluación dietética más precisas y objetivas, que tengan en cuenta factores importantes como biodisponibilidad”, dijo en un comunicado la coautora Mercè Pallàs, profesora del Instituto de Neurociencias de la mencionada universidad.

La investigación refuerza la comprensión de cómo el seguimiento de una dieta rica en vegetales, frutas, pescado y aceites saludables, elementos característicos de la alimentación mediterránea, contribuye a mantener la salud cerebral.

Si bien el estudio no se sumerge en el detalle de cada uno de estos alimentos, resalta la relevancia de un patrón alimentario global y sus potenciales beneficios en la prevención de enfermedades neurodegenerativas.

ESET, compañía líder en detección proactiva de amenazas, señala que una tendencia al alza observada año tras año, y que en este 2023 no es una excepción, son los ataques cibercriminales centrados a nivel mundial en el sector de la Salud.

Según un informe del World Economic Forum, hasta la mitad de este año, el sector de salud sufrió un 22 % más de ataques que en el mismo periodo del año anterior, convirtiéndolo en el tercer sector más atacado mundialmente, detrás de educación e investigación, y de finanzas, seguros y comunicaciones, que ocupan el primer y segundo puesto respectivamente.

“El sector de la salud es uno de los más vulnerables y atractivos para los cibercriminales, que buscan obtener beneficios económicos o causar daños a la población. Las consecuencias son de gran peligrosidad para la sociedad, ya que afectan desde la atención por ambulancias hasta la provisión de medicamentos y la ejecución de cirugías. Este es uno de los puntos fuertes que hacen que los cibercriminales apunten a estas entidades: la respuesta ante situaciones de emergencias y urgencias no puede entorpecerse cuando la salud de personas está en juego.”, explica Camilo Gutiérrez Amaya, Jefe del Laboratorio de Investigación de ESET Latinoamérica.

Desde la pandemia en 2020, grupos de ransomware intensificaron sus ataques a hospitales en todo el mundo, aprovechando que los sistemas estaban trabajando al máximo de su capacidad. Los cibercriminales vieron esto como un plus para presionar el pago de rescates luego de un ataque ransomware, o realizar ataques DDoS (denegación de servicios) para entorpecer la respuesta de las instituciones.

Un informe de ENISA (Agencia Europea de Seguridad de las Redes y de la Información) de la Unión Europea y revela que hasta la mitad de 2023, los ataques más frecuentes fueron: ransomware 54%, amenazas de datos 46%, intrusiones 13%, ataques DDoS 9% y ataques a cadena de suministro 7%.

El Department of Health and Human Services, de los Estados Unidos, identificó que las principales vulnerabilidades que pueden ser explotadas por agentes maliciosos y comprometer la integridad de los sistemas y la confidencialidad de los datos son: aplicaciones web, fallas de encriptación, software y sistemas operativos sin soporte y vulnerabilidades explotadas conocidas.

“El crecimiento de ciberataques en el sector de la salud debe abordarse prestando atención a sus vulnerabilidades críticas y comprendiendo el panorama general de amenazas. La inversión en seguridad informática y la implementación de políticas de ciberseguridad integrales serán fundamentales para enfrentar y proteger sistemas tan vitales para la sociedad y el bienestar de la población.”, concluye Camilo Gutiérrez Amaya, Jefe del Laboratorio de Investigación de ESET Latinoamérica.

Desde octubre a la fecha en el país se han aplicado 333, 604 dosis de vacunas contra la influenza A y B, siendo la población adulta, sobre todo la mayor de 50 años, la que más se ha inmunizado contra ese virus respiratorio, que junto al sincitial registran este año la mayor circulación en el país.

De ese total de vacunas aplicadas este año contra los virus de la influenza, 307,685 se han colocado en población adulta y 26,332 en población infantil, de acuerdo a los registros de la Dirección de Inmunoprevenibles por Vacunas (DIV) del Ministerio de Salud Pública.

Este año la demanda de inmunización sobrepasa la del año pasado, cuando se aplicaron 250,046 dosis, de las cuales 20,991 fueron aplicadas en niños.

En este año el país adquirió 470 mil dosis de vacunas contra la influenza estacional para colocarse en grupos vulnerables, sobre todo mayores de 65 años, niños de seis a 23 meses de nacidos, embarazadas, trabajadores de la salud.

Otras vacunas

La doctora Aida Lucía Vargas, directora de Inmunoprevenibles por Vacunas (DIV), exhorta a la población vulnerable a continuar vacunándose contra la influenza para evitar complicaciones en caso de ser afectados por los virus respiratorios.

Destacó que este año unas 333, 604 personas de diferentes edades recibieron la vacuna contra el virus circulante de influenza A(H1N1), A(H3N2) y la influenza tipo B.

Destacó que 13, 829 pacientes con diabetes fueron vacunados contra la influenza y el neumococo para fortalecer sus sistemas inmunológicos y evitar que los mismos puedan tener complicaciones con las afecciones respiratorias, como la influenza y la neumonía” manifestó.

Informó que el Ministerio de Salud, en el presente año ha vacunado a unas 25,582 niñas, entre 9 a 14 años, contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) y que para el 2024 proyectan impactar 300 mil niñas.

El director general de Moderna, Stéphane Bancel, dijo a la AFP que la vacuna experimental contra el melanoma que elaboró su compañía podría estar disponible en tan solo dos años, lo que supondría un paso histórico contra la forma más grave de cáncer de piel.

Se estima que en 2020 se produjeron a nivel mundial 325,000 nuevos casos y 57,000 muertes por la enfermedad.

"Creemos que en algunos países el producto podría lanzarse con aprobación acelerada hacia 2025", afirmó en una entrevista.

A diferencia de las convencionales, las llamadas vacunas terapéuticas tratan una enfermedad en lugar de prevenirla. Pero también actúan entrenando al sistema inmunológico del cuerpo humano contra el agente invasor.

Las vacunas terapéuticas representan hoy una verdadera esperanza en oncología, una "inmunoterapia 2.0", según Bancel.

Los proyectos de Moderna recibieron un impulso el jueves con los últimos resultados de los ensayos clínicos, que muestran una mejora en las posibilidades de supervivencia gracias a la vacuna.

El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó este jueves el aumento de la cobertura de medicamentos ambulatorios, pasando de RD$8,000 a RD$12,000 por año a favor de los afiliados del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Contributivo, lo que contribuye a disminuir el gasto de bolsillo de la población.

En una sesión ordinaria del órgano rector del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), se aprobó la resolución 581-03 que incluye además 70 nuevos procedimientos, tomando en cuenta que estos servicios de salud representan la mayor demanda de las atenciones solicitadas por los afiliados.

El CNSS instruye a la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) y a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) a dar a conocer a la población los nuevos beneficios y solicita a Pro-consumidor mantenerse vigilante para evitar que se produzcan aumentos en los precios de los medicamentos y esto se traduzca en un gasto que impacte a la población afiliada al SFS.

Con el consenso de los sectores que integran el CNSS, la resolución incluye biopsias y nuevas vías de abordaje que permitirán disminuir las complicaciones quirúrgicas, las estancias hospitalarias prolongadas y garantizará una mayor exactitud a la hora de concluir con un diagnóstico.

Se incluyó mediante esa resolución, la readecuación y organización de la lista de coberturas descritas en el Plan Básico de Salud, eficientizando la accesibilidad a los servicios de salud, a fin de evitar negación de cobertura, lentitud en la respuesta y cobros indebidos a la población afiliada.

La resolución dispone la reorganización de las coberturas de las vacunas correspondientes al Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), las cuales deben ser otorgadas y garantizadas con cobertura al 100%, sin copagos.

Las Administradoras Riesgos de Salud (ARS) deberán reembolsar a los afiliados del Régimen Contributivo los gastos incurridos por los nuevos beneficios incluidos.

El CNSS aprobó un incremento al per cápita mensual del SFS del Régimen Contributivo de RD$128.08 con cargo a la Cuenta del Cuidado de la Salud de las Personas, pasando de RD$1,555.14 a RD$1,683.22, efectivo a las coberturas de noviembre del año 2023. La decisión no afecta el bolsillo de los afiliados.

En el caso de los dependientes adicionales, el incremento será reflejado en las notificaciones de pago de la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) del mes de enero del año 2024 para las coberturas a partir de febrero del 2024.

Esta es una época de alegría, unión familiar, melancolía, recuerdos y emociones en la cual compartimos a diario con nuestros seres queridos y amigos, y en la que además, muchas veces estamos pasando por situaciones difíciles que comúnmente afectan la salud mental de las personas tratadas con medicinas para esas patologías, pero no quieren dejar de estar presentes en estas actividades. Por tanto, hay una pegunta que mis pacientes me realizan constantemente: ¿Puedo tomar alcohol con los medicamentos antidepresivos?

Habitualmente respondo que no. Para comprender la respuestas debemos aclarar lo siguiente:

Primero, el alcohol no se puede ni se debe mezclar con antidepresivos, antipsicóticos, benzodiazepinas, ni con algunos antibióticos de usos comunes debido a que puede disminuir o aumentar su metabolismo hepático existiendo un mayor trabajo del hígado. Esto ocasiona un aumento de los efectos secundarios como son letargo, sueño excesivo, mareos, nauseas, vómitos, aumento de los niveles tensionales, dolor de cabeza, etcétera.

Segundo, luego de metabolizarse en el hígado, pasa al torrente sanguíneo y al cerebro provocando una inadecuada respuesta terapéutica que mejoren la sintomatología deseada de la enfermedad.

Tercero, pero no menos importante, el alcohol es un depresor de tu sistema nervioso central, por lo que estarías ingiriendo una sustancia que lo que buscamos es todo lo contrario como respuesta farmacología sobre todo, si la persona padece de depresión, ansiedad, dolor crónico, esquizofrenia o bipolaridad, por lo que podría ocasionar respiración forzada, ritmo cardíaco acelerado, somnolencia diurna, pesadillas, provocar accidentes de tránsito, coma e incluso la muerte.

La Directora de Gestión de Riesgos y Atención a Desastres del Ministerio de Salud Pública, Gina Estrella, aseguró ayer que en Barahona no hay casos sospechosos de cólera y espera que continúe de esa manera.

Estrella expresó que el Hospital Regional Universitario Jaime Mota de esa provincia está contemplando cerrar el área que tenía disponible para rehidratación oral en los casos de enfermedad diarreica aguda, "ya que es el mismo comportamiento habitual de cualquier hospital".

Estrella dijo que antes de ayer hicieron una visita a Barahona, donde se reunieron con las autoridades locales, del Instituto Nacional de Aguas Potables y Alcantarillados (INAPA) y del Ministerio de Obras Públicas y Comunicaciones (MOPC), para resolver de manera definitiva el tema del agua.

Manifestó que esperan que dentro de unas semanas los habitantes de Barahona tengan su acueducto, que se vio afectado a raíz de un derrumbe que hubo en los últimos meses.

DISMINUCIÓN EN CASOS DE DENGUE

Mientras el viceministro de Salud Colectiva, Eladio Pérez, afirmó que los casos de dengue en las últimas semanas han disminuido notablemente y que los hospitales del país están bastante tranquilos.

"Tengo informes del Hospital Pediátrico Doctor Hugo Mendoza de 21 casos febriles, de los cuales se sospechaba que seis eran de dengue, y ahora hay que descartarlos", dijo Pérez.